joi, 15 martie 2012

NURSING 13.03.12

ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Se face pe mai multe cai:
-Calea digestiva: orala, sublinguala, rectala
-Calea respiratorie
-Calea percutanata prin tegumente si mucoase
-Calea  urinara
-Calea parenterala

Calea parenterala (injectii intramusculare, subcutanate, intradermice,intravenoase)
Injectiile reprezinta introducerea traumatica a substantelor medicamentoase in stare lichida in organism prin intermediul unui ac adaptat la o seringa
Avantajele caii parenterale fata de alte cai de administrare:
-efectul e mai rapid
-absorbtia e mai usuoara
-doza poate fi socotita mult mai exact si evita actiunea sucurilor gastrice din stomac,
-in caz de intoleranta digestiva si tulburari de deglutitie, la pacietnii comatosi calea parenterala este foarte eficienta
Mod de administrare:
Injectiile sunt
-intotdeauna prescrise de medic
-sunt interventii care servesc la diagnosticarea, ameliorarea sau vindecarea diferitelor afectiuni ale organismului reprezentand un vast domeniu de responsabilitate si competenta pentru asistentul medical
Calea de administrare a injectiilor e indicata tot de medic si el o alege in functie de :
-scopul injectiei
-rapiditatea asimilarii medicamentului de catre organism
-absorbtia si metabolizarea medicamentului
-interactiuni medicamentoase
 Tipuri de injectii pe competente
-injectia intramusculara intra in competenta asistentei medicale si reprezinta injectarea substantei in tesutul muscular
-injectia subcutanata intra in competenta asistentei medicale si reprezinta injectarea unei substante medicamentoase in tesutul subcutanat si hipoderm
-injectia intradermica intra in competenta asistentei medicale si reprezinta injectarea unei substante medicamentoase in grosimea dermului
-injectia intravenoasa intra in competenta asistentei medicale dar si a medicului si reprezinta injectarea unei substante medicamentoase in vasele sanguine venoase
-injectia intraarteriala: administrarea apartine exclusiv medicului si reprezinta injectarea unei substante medicamentoase intr-o artera
-injectia intracardiaca: administrarea apartine exclusiv medicului si reprezinta injectarea unei substante medicamentoase in inima
-injectia intramedulara administrarea apartine exclusiv medicului si reprezinta efectuarea injectiei in maduva osoasa
-injectia subarahnoidiana: competenta apartine exclusiv medicului si efectuarea injectiei se face in spatiul intrarhidian, intre L4-L5, se poate face in scop explorator pentru extragerea lichidului cefalo-rahidian  sau poate fi folosit in ansestezii denumite si rahianestezii

Prezentarea farmaceutica a substantelor injectabile
Le gasim sub forma de fiole, flacoane cu solutii sau pulbere care urmeaza a fi dizolvata, in seringi preumplute
Substantele medicamentoase pot fi solutii apoase, suspensii cu absorbtie intarziata si solutii uleioase
Inainte de uz verificam intotdeauna:
-integritatea ambalajului
-verificam daca medicamentul e cel de care avem nevoie si daca e in dozajul dorit
-termenul de valabilitate
-calitatea solutiei de injectat
In cazul emulsiilor injectabile acestea se vor agita inainte de utilizare. Fiola odata taiata si aspirat din ea o anume cantitate nu se mai pastreaza pentru o alta administrare

Materiale necesare pentru executarea injectiilor:
-tava speciala pentru tratament
-substanta de injectat
-seringa sterila
-ace (pt aspirat si administrat)
-tampoane
-solutie dezinfectanta
-manusi
-pansament adeziv/leucoplast
-recipient pentru colectarea deseurilor

Seringa
Este formata dintr-un cilindru si piston.Pistonul are la capat un ambou care poate fi diferit. Amboul tip LUER este cel mai folosit si asigura o buna fixare a acului pe suprafata lui. Amboul tip RECORD este ami subtire si pozitia acului datorita suprafetei mici de fixare este mai nesigura
Amboul LUER-LOCK, este amboul pe care se adapteaza acele obisnuite pentru sistemul luer doar ca le adaptam prin infiletare
Seringile sunt de mai multe marimi: 2, 5, 10, 20, 50, fiind de unica folosinta. Cele de 1 ml pentru insuline sunt divizate in mod diferit:
-cele mai multe au 100 de diviziuni/ml si sunt folosite pentru insulina de 100 unitati/ml.
-sunt de 1 ml cu 40 de diviziuni/ml pentru insulina de 40u/ml

Acele
Sunt de lungimi , calibru, lumen diferit putand fi cu bizou (varful) lung sau scurt. Acele care prezinta varf indoit sau margini neregulate nu se folosesc ci se arunca
Acele cu bizou scurt se folosesc de obicei pentru injectiile intradermice su subcutanate

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu