EMBRIOLOGIE 12.03.12

Perioada fetala de la a 3- la a 9-a luna
Incepand din luna a 3-a forma generala a embrionului este bine definita si mugurii organici sunt stabiliti. Din acest moment se aplica embrionului termenul de fat. Perioada fetala care tine pana la sfarsitul graviditatii, cunoaste 3 tipuri de modificari:
-o crestere rapida a taliei si a greutatii
-la nivelul mugurilor organici se observa un plus de diferentiere la nivel celular (cresc celulele specific pentru fiecare aparat)
-pentru unele aparate si sisteme se stabilesc functiile de tip provizoriu sau definitiv
-formarea placentei propriu-zise (aproximativ in luna a 4-a placenta e formata definitiv)

Modificari morfologice externe 
In cursulperioadei fetale se produc urmatoarele categorii de schimbari:
-reducerea progresiva a proportiilor capului in raport cu cele ale ansamblului fetal
-modelajul fetei
-cresterea membrelor
Incepand din luna a 3-a se contureaza gatul, apar pleoapele, ochii iau o pozitie definitiva pe fata, se contureaza articulatiile membrelor, apar ungii la degete, se dezvolta organele genitale externe si mai ales se diferentiaza, astfel ca la sfarsitul lunii a 3-a e posibil sa se stabileasca sexul fatului printr-un examen extern. In lunile a 4-a si a 5-a tegumentele sunt acoperite de  LANUGO (par foarte fin care acopera corpul unui fat) si de VERNIX CASEOSA (strat de grasime care acopera pielea unui fat)
In lunile a 4-a si a 5-a apar primele miscari fetale. In luna a 6-a greutatea fatului ajunge la 1000 gr, iar talia la aproximativ 29 cm. In luna a 7-a tegumentele sunt inca subtiri si fara strat celular subcutanat.
In ultimele 2 luni cresterea greutatii si a taliei sun deosebit de intense.

Modificari interne
Mugurii organici au fost stabiliti in perioada embrionara. In cursul perioadei  fetale ei sufera o crestere care se asociaza cu o intensa diferentiere la nivel celular. In sistemul nervos si genital organogeneza se continua din perioada fetala, ramanand sa se completeze chiar si dupa nastere.
In perioada fetala se dezvolta placenta propriu-zisa care este de origine mixta (materna si fetala)
Placenta are o functie dubla:
-de schimb
-endocrina
Functia de schimb (substante transferate)
-apa
-ioni
-oxigen si dioxid de carbon
-glucide
-vitamine
-lipide
-anticorpi
-aminoacizi
-medicamente
Functia endocrina
Placenta are rol de a secreta hormoni (estrogen si progesteron)
Structura definitiva a placentei are ca unitate functionala un lobul placentar numit COTILEDON
Grosimea placentei e de aproximativ 30-45 mm. La sfarsitul lunii a 4-a are structura definitiva

Lichidul amniotic
Este format din apa 95%, proteine, glucide, lipide, saruri minerale, hormoni, volumul sau fiind la termen intre 500-1000ml
Scaderea cantitatii de lichid amniotic se numeste  OLIGOAMNIOS iar cresterea HIDROAMNIOS
Rolul lichidului amniotic :
-de protectie (amortizeaza socurile)
-termic (temperatura fatului ramane constanta)
-permite miscarile fatului
-bacteriostatic

Cordonul ombilical
Este o formatiunie morfo-functionala care face legatura intre placenta si fat. Are o culoare alba si este spiralat. In medie are o lungime intre 50-60cm
Cordonul ombilical contine 2 artere si o vena si teaca amniotica care este teaca de invelis a ombilicului. Vena transporta sange cu oxigen si arterele sange cu dioxid de carbon.
Insertia cordonului ombilical pe placenta are loc pe fata fetala a placentei in urmatoarele pozitii:
-pozitie centrala (se insera exace in centru placentei)
-pozitie marginala (aproape de margine)
-pozitie laterala (direct in margine)
Arterele uretro-placentale (arterele spiralate) au rol de schimb intre mama si fat a substantelor nutritive a oxigenului si nu numai