CHIRURGIE TORACICA 16.10.2012

CHIRURGIE TORACIA 16.10.2012

Semne si simptome in chirurgia toracica:

-Hemoptizie: expectoratie cu sange. In hemoptizie sangele este rosu aerat si pH-ul neutru, ea rezulta din plamani

-Hematemeza: varsaturi cu sange. In hematemeza sangele este partial digerat  cu aspect de ”zat de cafea”., rezultand din stomac

-Junghi toracic: durere ascutita la nivelul cutiei toracice. Apare in 2 circumstante:

1.In procese inflamatorii ale peretelui toracic iritative (ex: nevralgie intercostala)

2.Procese inflamatorii iritative ale pleurei (parietale si viscerale)

-Tahipnee: respiratie cu frecventa crescuta

-Sughitul: contractia brusca a diafragmei

-Hiperpnee: respiratie cu amplitudine crescuta

-Bradipnee: respiratie cu frecventa redusa

Defectul septal atrial

Etapa I:

Septul  ce se dezvolta intre cele 2 atrii, dinspre superior spre ventriculul inferior , lasand liber la nivelul inelului valvular un orificiu numit: OPTIUM PRIMUM care permite comunicarea intre cele doua atrii

Ulterior la nivelul treimii medii a septului Primum se va forma POSTIUM SECUNDUM prin apoptoza (moarte pregnanta) a celulelor de la acel nivel

Inferior SEPTUM PRIMUM  continua sa creasca facand sa dispara postium primum.

Din portiunea superioara a atriului drept  se formeaza SEPTUM SECUNDUM  care creste inferior acoperind progresiv POSTIUM SECUNDUM.

In mod patologic defectul septal atrial poate fi de tip:

-Optium primum: defect ce nu se inchide spontan

-Postium secundum: rezulta prin cresterea insuficienta a septului secundum care sa acopere in totalitate postium secundum acesta fiind un defect ce se poate inchide spontan frecvent in primii doi ani de viata deviatia aceast

Septum ventricular

Este format din doua structuri: portiunea membranoasa si protiunea musculara

Cele doua treimi superioare aus structura membranoasa asemanatoare septului inter-atrial cu origniea in endocard.

Treimea inferioara  cu structura asemanatoare septului  peretelui ventricular

Defectul septal inter-ventricular poate fi defect septal de tip membranos (infundibular)in portiunea membranoasa

Defectul septal de tip muscular  in portiunea inferioara.

Oricare din aceste defecte se pot inchide spontan mai ales sub 5 mm.