ORTOPEDIE 09.10.2012

ORTOPEDIE 09.10.2012

Def: Ortopedia este stiinta care se ocupa cu studiul oaselor si a anomaliilor sistemului osos.

Analiza semnelor si simptomelor specifice afetiunilor ortopedico-traumatice:
1.Semne si simptome prezente in ortopedie si traumategie:
 a.Semne locale:
-durerea (localizare, intensitate si caracter)
-hemoragia (clasificare, gravitate)
-plaga (aseptica, spetica, superficiala, profunda)
-hematom
-edem
-tumefactie (umflat si invinetit cu o culoare usor galbuie)
-deformarea regiunii
-scurtarea aparenta sau reala a segmentelor
-mobilitatea anormala, reducerea mobilitatii sau imobilitate
-crepitatii osoase
-ipotenta functionala (nu se mai poate folosi membrul)
 b.Semne generale:
-alterarea functiilor vitale si vegetative (prabusirea tensiunii arteriale, dispnee, tahicardie, puls filiform, paloare, cianoza, hipertermie, transpiratii profuze, intreruperea diurezei)
2.Principalele afectiuni ortopedico-traumatice
 a.Afectiuni congenitale:
Coxartroza congenitala, Piciorul Equin, Genul Varum, Genul Valgum, Torticolis, Deformarile coloanei vertebrale (scolioza, cifoza, lordoza congenitale),
 b.Infectii:
Osteita, Osteomielita
 c.Afectiuni degenerative si inflamatorii:
Osteoporoza, Tumori osoase
 d.Traumatisme
Traumatismele capului: comotia si contuzia cerebrala,
Traumatismele toracelui: fracturile costale, voletul costal
Traumatismele vertebro-medulare
Traumatismele bazinului
Traumatismele membrelor: contuzii, entorse, luxatii. fracturi

Luxatia congenitala de sold (Displazie congenitala de sold)
 Generalitati
Este o afectiune a copilariei de a dezvolta o crestere anormala a articulatiei soldului.
 Cauze:
Predomina mai ales la sexul feminin si apare in apreatia cezariana, sarcina gemelara, la primiparitate, greutate mare la nastere, disproportie materno-fetala
 Anatomie patologica:
-capul femural este deplasat in sus
-apare scurtarea membrelor inferioare
-picior scobit din cauza mersului pe varfuri
 Simptome
Este resimtita imediat durerea pe partea pe care s-a produs entorsa, gleza se umfla imediat si apare echimoza
Zona afectata este sensibila la palpare. Intr-o entorsa usoara edemul se amelioreaza in cateva zile. In entorsele mai severe apare incapacitatea mersului si incapacitatea punerii greutatii in picior astfel glezna este instabila. Multe persoane simt sau aud in momentul entorsei senzatia de rupere a ligamentelor sau o pocnitura. Daca o entorsa nu se vindeca in mod corespunzator, articulatia gleznei va fi predispusa catre o noua leziune. Unele persoane acuza durere si edem care persista
 Explorari functionale
-radiografie
-ecografie
 Tratament
Evitarea manevrelor ce necesita tracitiuni puternice ale membrelor inferioare. Se pot folosi hamuri Povlik, mulaj in forma de spica , tratament chirurgical, osteotomie pentru a se corecta defromarile a femurului si a cavitatii acetabulare