BIOFIZICA 18.05.2012

                    ECOGRAFIA FETALA

      Inca de la introducerea sa in medicina, in anii 50, ecografia s-a dovedit a fi o investigatie neinvaziva, nedureroasa pentru mama si fat, precisa si accesibila din punct de vedere  financiar, devenind astazi un examen indispensabil in practica obstetricala ; e o componenta esentiala in urmarirea prenatala pentru depistarea bolilor cu risc crescut.

      Examinarea in timp real permite atat aprecierea dimensiunilor embrionului si fatului (biometrie fetala), cat si a morfologiei acestuia si a anexelor fetale: lichid amniotic, placenta, cordon ombilical.

      In practica obstetricala, examenul ecografic de rutina se practica la anumite varste gestationare (in cazul evolutiei normale)

1.       Prima ecografie (la 7 saptamani) are urmatoarele roluri :

-         - De aconfirma sarcina

-          -Sa excluda o sarcina extrauterina (sarcina ectopica)

-          -Diagnosticul unei sarcini multiple

-          -De a confirma viabilitatea sarcinii

-          -Stabileste varsta sarcinii si data probabila a nasterii

Sacul gestational se poate observa cel mai precoce prin ecografia transvaginala la 4 saptamani si jumatate, iar embrionul la 5 saptamani si jumatate

2.       A 2-a ecografie se practica la 12-14 saptamani de amenoree

-          Pt depistarea sindromului Down : prin masurarea translucentei nucale si a osului nazal

3.       A 3-a ecografie la 18-22 saptamani: se numeste ecografie de morfologie fetala:

-          Prezenta sau absenta malformatiilor fetale->se stabileste si sexul fatului

4.       A 4-a ecografie se efectueaza la 34-36 saptamani:

-          Evalueaza marimea si greutatea fatului, pozitia lui, maturarea placente(imbatranirea placentei), prezentatia fatului si eventualele semen de suferinta fetala.

         Examenul ecografic trebuie efectuat in plus ,ori de cate ori e necesar  in cazul suspiciunii diverselor patologii ale sarcinii:

-          -Cand mama sangereaza pe cale vaginala in sarcina mica

-          -In intarzierea de crestere a fatului

-          -Prezenta unor malformatii fetale: hidrocefalie, anencefalie

-          -Anomalii ale placentei: placenta Praevia

-          -Anomalii ale lichidului amniotic(polihidramios,poligohidramios)

-          -Mobilitatea fetala si confirmarea mortii intrauterine fetale

-          Ecografia e deasemenea o componenta in cadrul altor investigatii folosite pt diagnosticul prenatal: amniocenteza.